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  • 鼻腔惡性腫瘤
    2016-06-19 10:41:06 來(lái)源: 作者: 【 】 瀏覽:1234

    (一) 術(shù)前護(hù)理

    1、了解病人的情緒狀態(tài),理解病人正常的悲哀反應(yīng),做好病人的思想工作,解除思想上的顧慮,讓病人積極配合治療,但也要將其術(shù)后面容改變等情況向家屬及病人講明,讓其有思想準(zhǔn)備。鼓勵(lì)病人正視現(xiàn)實(shí),增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心及生活的勇氣。

    2、術(shù)前一天備皮,剪除手術(shù)范圍的毛發(fā),男性病人剃胡須,漱口水漱口,做眶內(nèi)容物剜除術(shù)者需剃去術(shù)側(cè)眉毛,并準(zhǔn)備好定制的牙托,備血。

    3、按鼻科手術(shù)前護(hù)理常規(guī)。

    (二) 術(shù)后護(hù)理

    1、疼痛護(hù)理    主動(dòng)告訴病人疼痛的原因及可能持續(xù)的時(shí)間,增強(qiáng)病人的疼痛耐受閾。必要時(shí)使用自控鎮(zhèn)痛泵。多關(guān)心病人,隨時(shí)滿(mǎn)足病人的各種需求。

    2、防止出血   監(jiān)測(cè)生命體征至平穩(wěn),有條件者應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行心電監(jiān)護(hù);囑病人將口腔內(nèi)分泌物吐出,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)切口滲血情況,并做好止血急救準(zhǔn)備工作,床旁準(zhǔn)備好氧氣、吸引器等物品。按醫(yī)囑使用止血?jiǎng)。進(jìn)食溫度以溫涼為宜。

    3、防止感染   術(shù)后做好病人的口腔護(hù)理,每次進(jìn)食后,均用漱口液漱口,保持口腔清潔,待手術(shù)腔內(nèi)紗條抽完后,需每日清洗一次牙托,用生理鹽水或抗生素鹽水每天沖洗術(shù)腔,保持術(shù)腔清潔,保持鼻側(cè)切口部位的清潔、干燥,防止傷口感染;按醫(yī)囑使用抗生素。

    4、飲食護(hù)理   術(shù)后第一天進(jìn)流質(zhì)飲食,逐步改為半流質(zhì)飲食,囑病人少食多餐,飲食中富含高蛋白、維生素,促進(jìn)切口愈合。病人因配戴牙托,進(jìn)食時(shí)不適且張口受限,因此要協(xié)助病人從健側(cè)進(jìn)食。

    5、注意觀察牙托是否在位,有無(wú)松動(dòng),觀察體溫變化,有無(wú)頭痛高熱等情況發(fā)生,防止感染。

    6、按鼻科手術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理

    (三)健康指導(dǎo)

    1. 囑病人出院后繼續(xù)使用復(fù)方薄荷油滴鼻,潤(rùn)滑鼻腔和術(shù)腔粘膜,減少痂皮。
    2. 教會(huì)病人清潔口腔和牙托的護(hù)理。
    3. 進(jìn)行張口訓(xùn)練,防止翼腭窩瘢痕收縮痙攣導(dǎo)致張口困難和吐字不清。
    4. 指導(dǎo)眶內(nèi)容物剜除術(shù)病人進(jìn)一步進(jìn)行整形治療。
    5. 指導(dǎo)需建議不放療或化療的病人克服副作用,堅(jiān)持治療。
    6. 適當(dāng)鍛煉,均衡營(yíng)養(yǎng),保持情緒穩(wěn)定,定期隨訪(fǎng)。


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